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Incompetência Istmo Cervical

Esvaecimento prematuro da cérvix podemos visualizar um afunilamento da cérvix na forma de T, Y, V, U

Autores:
Juan Carlos Quintero M. MD, Philippe Jeanty MD, PhD

Sinônimo:
Esvaecimento prematuro da cérvix;

Definição:
Condição na qual a cérvix não é capaz de reter ou segurar o produto conceptual durante a gestação. Comprimento do colo uterino menor que 2,5 cm.

História:
Lash et col em 1950, descrevem a cerclagem cervical como tratamento da incompetência istmo-cervical [1].

Prevalência:
Afeta 1% das mulheres gravidas [2].

Etiologia:
- Idiopática (maioria dos casos)
- Anomalias congênitas do útero (anomalias ductos mullerianos [3],
- Exposição dos fetos ao DES intra-útero[4]),
- Doenças do tecido conectivo (Sd. Ehlers-Danlos [5])
- Trauma Cirúrgico (conização, resultando em perda substancial de tecido conectivo) ou dano traumático estrutural a integridade da cérvix (dilatações repetidas da cérvix associadas a interrupção ou abortos de repetição).

Achados Ecográficos + Clínicos:
- Comprimento colo < 25 mm
- Protrusão das membranas
- Presença de partes fetais na vagina ou cérvix

Achados Ecográficos :
O afunilamento da cérvix ocorre na forma de T, Y, V, U[11] (correlação entre o comprimento da cérvix e as mudanças no orifício interno do colo)

T = Trust; Y= Your; V= Vaginal; U= Ultrassound
"Trust Your Vaginal Ultrasound"

Cortesia Philippe Jeanty © 2001


Mudanças Comprimento Colo - Afunilamento - Encurtamento

Fonte:
www.thefetus.net - outubro 2001

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